Ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar / patojenler giriş ve amaçlar

Giriş

Araştırma Planları ve Öncelikleri

20. yüzyılda yapılan tıbbî araştırma ve tedavilerdeki kayda değer gelişmelere rağmen, enfeksiyöz hastalıklar üç nedenden ötürü dünyanın önde gelen ölüm nedenleri arasında kalmaktadır: 1) yeni bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkışı; 2) eski bulaşıcı hastalıkların yeniden ortaya çıkması; Ve 3) dayanılmaz bulaşıcı hastalıkların devam etmesi. Yaygın hastalıklar, daha önce bilinmeyen hastalıkların salgınlarını veya insanlardaki insidansı son yirmi yılda önemli ölçüde artmış bilinen hastalıkları içerir. Yeniden ortaya çıkan hastalıklar, insidansı belirgin bir düşüş sonrasında tekrar ortaya çıkan bilinen hastalıklardır. Son yirmi yılda, yenilikçi araştırmalar ve geliştirilmiş tanısal ve tespit yöntemleri, daha önce bilinmeyen birçok insan patojeni ortaya çıkardı. Örneğin, son on yılda, eskiden stres veya diyetten kaynaklandığı düşünülen kronik gastrik ülserlerin, Helicobacter pylori bakteri enfeksiyonu sonucu olduğu tespit edildi.

Yeni bulaşıcı hastalıklar gelişmeye ve “ortaya çıkmaya” devam ediyor. İnsan demografi, davranış, arazi kullanımı vb. Değişiklikler, insanları patojenlerle daha sık ve yakın temas haline getirmek için transmisyon dinamiklerinde değişiklik yaparak yeni hastalık ortaya çıkmasına katkıda bulunmaktadır. Bu, hayvan veya eklem bacaklı hastalık taşıyıcılarına maruz kalmayı içerebilir. Egzotik hayvanlarda evcil hayvan ticareti ve besin kaynakları olarak artan ticaret, patojenler için hayvan barınaklarından insanlara atlama fırsatı yaratmaya katkıda bulunmuştur. Örneğin, Birleşik Devletler’e ithal edilen egzotik kemiricilerle yakın temas, yakın zamanda meydana gelen maymun hastalığının kökeni olarak bulundu ve Çin’de et için egzotik kedi kedilerinin kullanılması, SARS koronavirüsünün Hayvandan insana geçiş yaptı.

Yeni insan patojenlerinin sürekli olarak bulunmasına ek olarak, eski bulaşıcı hastalık düşmanları “yeniden ortaya çıkıyor”. Doğal genetik varyasyonlar, rekombinasyonlar ve uyarlamalar, yeni bilinen bilinen patojen suşlarının, bağışıklık sisteminin daha önce maruz kalmadığı ve bu nedenle tanınması için öngörülmeyen (örneğin influenza) görünmesine izin verir. Dahası, insan davranışları yeniden ortaya çıkmada önemli bir rol oynamaktadır. Antimikrobiyal ilaçların ve zirai mücadele ilaçlarının arttırılması ve bazen tedbirsiz kullanımı, eskiden ilaçlarla tedavi edilebilen bir çok hastalığın geri dönüş yapmak için (örneğin, tüberküloz, sıtma, nozokomiyal ve gıda kaynaklı enfeksiyonlara) izin veren dirençli patojenlerin oluşumuna yol açmıştır. Son zamanlarda, aşılama politikasıyla uyumun azaltılması, daha önce kontrol altında olan kızamık ve boğmaca gibi hastalıkların yeniden ortaya çıkmasına neden olmuştur. Biyoterörizm ajanları olarak çiçek veya şarbon gibi ölümcül patojenler, sivil nüfusa karşı giderek artan bir tehdit olarak kabul edilmektedir. Dahası, birçok önemli bulaşıcı hastalık ulusal ya da uluslararası düzeyde yeterince kontrol altına alınmamıştır. Gelişmekte olan ülkelerde devam eden sağlık sorunları yaratan bulaşıcı hastalıklar Birleşik Devletlerde yeniden ortaya çıkmaktadır (örneğin, gıda ve su kaynaklı enfeksiyonlar, dang, Batı Nil virüsü).

Gelişmekte olan ve yeni ortaya çıkan bulaşıcı hastalıkların tehdidine yanıt olarak, bunlar hedefli araştırma ve eğitim yoluyla bu konulara yönelik bir strateji geliştirmiştir. Enstitünün 1996’daki “Gelişmekte Olan Bulaşıcı Hastalıklar İçin Araştırma Gündemi” belgesinde başlangıçta ana hatlarıyla çizilen bu strateji, 2008 yılı stratejik planında “Theernment: 21. Yüzyıl İçin Planlama” olarak güncellendi. Mayıs 2001’de “thegeneral HIV / AIDS, Sıtma ve Tüberküloz için Küresel Sağlık Araştırma Planı” nı yayınladı. Bu belge, Enstitünün bu üç enfeksiyonu teşhis, tedavi etme ve önleme konusundaki önümüzdeki on yıl için planlarını özetledi ve ayrıca ülkedeki araştırma kapasitesini arttırmak için bir plan hazırladı.

Araştırma araştırma planları ve öncelikleri şunları içerir: